Найти и обезвредить: как правильно лечить каналы зубов?

Несвоевременное лечение кариеса приводит к ряду осложнений: пульпит, периодонтит. Лечение этих проблем подразумевает устранение факторов, вызывающих местные признаки воспаления. Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов помогает удалять бактерии и продукты их жизнедеятельности, некротизированные ткани и создать условия для дальнейшего пломбирования.
Специалисты семейной стоматологии «Лира-Стом» проводят эндодонтическое лечение с использованием передовых технологий. Современные эндомоторы и другие оборудования позволяют качественно обработать каналы любой сложности, устранить признаки болезни, тем самым увеличить срок службы вылеченного зуба.

При воспалительных процессах в корневых каналах и тканях периодонта нарушается функция зуба, изменяется состояние пациента. Больного беспокоит боль, которая имеет переменный или постоянный характер, нарушение внешнего вида зуба, неприятный запах изо рта. Исходя из этого, главная задача эндодонтического лечения - устранение боли и признаков воспаления. Помимо этого, врач предотвращает распространение инфекции в более глубокие ткани: периодонт или губчатое вещество тела челюсти. При благополучном исходе болезни зуб сохраняет свою функцию, прекращается негативное влияние одонтогенной инфекции на организм в целом.

Перед тем, как составить план лечения, врач назначает ряд диагностических процедур: прицельный рентгеновский снимок, КТ, КЛКТ. На основании результатов исследования ставится диагноз и обговариваются этапы эндодонтического вмешательства.
В классическом варианте лечение корневых каналов проводится следующим образом:

• Обезболивание.
• Изоляция рабочего поля.
• Препарирование кариозной полости или удаление старой пломбы.
• Раскрытие полости зуба.
• Удаление нервно-сосудистого пучка.
• Расширение устьев корневых каналов.
• Определение длины КК с помощью апекслокатора или рентгенологически.
• Механическая обработка КК совместно с их промыванием антисептическими средствами.
• Высушивание и обезжиривание КК.
• Пломбирование КК.
• Установка постоянной пломбы.

После создания прямого доступа к пульпе зуба врач при помощи пульпоэкстрактора удаляет весь сосудисто-нервный пучок. Далее К-римерами (дрилями) соответствующего размера проходит КК, а К-файлами и Н-файлами (Hedstroem File) окончательно расширяет и сглаживает их стенки. Совместно с этим используются средства, позволяющие удалить бактериальные частицы и некротизированные ткани из полости зуба. С этой целью применяются: 3% раствор гипохлорита натрия, дистиллированная вода, ЭДТА, 2% раствор хлоргексидина, 3% раствор перекиси водорода и др. Использование того или иного антисептического средства зависит от наличия у пациента аллергических реакций или негативных последствий в прошлом.

Врачи клиники «Лира-Стом» регулярно посещают конференции по эндодонтии, совершенствуют знания и вносят их в практику лечения пульпитов и периодонтитов. Обтурация корневых каналов осуществляется различными системами. В каждом из них большое внимание уделяется использованию гуттаперчевых штифтов. Они позволяют качественно и быстро запломбировать корневые каналы, ликвидировать очаг инфекции, создать благоприятную среду для заживления тканей, окружающих корень зуба.
Врач вносит небольшое количество силлера (жидкой пломбы) в корневой канал, после чего обтурирует их просвет гуттаперчей. Таким образом КК становится полностью запломбированным без пор и других промежутков. Благодаря сульфату бария пломба становится рентгеноконстрастной, видимой при проведении Rg-диагностики. Гуттаперчи не окисляются со временем, могут легко удаляться из КК при такой необходимости в будущем.